Por Dr. José Alfredo Ordenes
Muitos pacientes me procuram preocupados pois estão com uma dor nas costas devido uma hérnia que “deu na ressonância” e trazem muitas informações errôneas pesquisadas no Dr. Google e então sempre tenho que explicar o que trago neste artigo.
Não podemos culpar apenas uma pequena estrutura gelatinosa por toda nossa dor, é muito mais complexo do que isso, pois a coluna vertebral não é formada apenas pelo disco intervertebral: temos musculatura, ligamentos e MUITOS receptores de estímulos, sendo este um tema muito mais complexo, pois aí entramos em terra da fisiologia da dor.
Em resumo, tem pessoas que tem hérnias e não sentem dor, tem pessoas que quase já não tem discos intervertebrais na coluna e continuam caminhando e sem DOR...
E agora?? MAS NA RESSONÂNCIA APARECEU HÉRNIA...
Colocarei para vocês um resumo de um artigo cientifico (uma revisão sistemática) onde foram realizadas ressonâncias magnéticas de coluna lombar em 3110 pessoas com idade entre 20 e 80 anos, que nunca tiveram dor na coluna.
Seguem os resultados:
• Degeneração discal:
- 37% nas pessoas com 20 anos.
- 80% nas pessoas com 50 anos.
- 96% nas pessoas com 80 anos.
• Abaulamento discal:
- 30% nas pessoas com 20 anos.
- 60% nas pessoas com 50 anos.
- 84% nas pessoas com 80 anos
Levando-se em conta que os discos intervertebrais são responsáveis por 95% das dores nas costas, como explicar essas “lesões” em pessoas sem sintomas?
LEMBREM-SE: Cabelos brancos, rugas, flacidez, dentre outras são sinais de envelhecimento natural das estruturas. POR QUE então tratamos os da coluna como problemas?
Referência:
W. Brinjikji,et al. Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations. Am J Neuroradiol. USA, 10.3174/ajnr.A4173, nov./2014.
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Dr. José Alfredo Ordenes é Fisioterapeuta formado na Universidad de la Frontera (Chile); considerado um dos maiores especialistas do país nas áreas de ortopedia e desportiva; e diretor do Instituto Trata em Marília.
Mais informações, acesse: www.joseordenes.com
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